สปสช.ชดเชยผู้ป่วย ตาย-พิการ๒.๔-๔ แสน ต่อเนื่องไม่เกิน ๑ แสน
เมื่อวันที่ ๑ ตุลาคม นายวิทยา บุรณศิริ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ในฐานะประธานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) กล่าวหลังการประชุมบอร์ด สปสช.ว่า ที่ประชุมได้พิจารณาเกี่ยวกับรายงานการตรวจสอบของสำนักงานการตรวจเงินแผ่นดิน (สตง.) ต่อการจ่ายเงินช่วยเหลือเบื้องต้นสำหรับผู้รับบริการตามมาตรา ๔๑ โดยมีมติยืนยันให้ใช้ข้อบังคับใหม่ตั้งแต่วันที่ ๑ ตุลาคม ๒๕๕๕ ต่อไป ส่วนกรณีเกรงจะเกิดความขัดแย้งระหว่างผู้รับบริการกับผู้ให้บริการ หากบังคับใช้มาตรา ๔๒ พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.๒๕๔๕ ให้ยึดหลักการช่วยเหลือฯ ที่ไม่ต้องมีการพิสูจน์ถูกผิดเหมือนเดิม และกรณีพัฒนาระบบการพิจารณาของคณะอนุกรรมการจังหวัดให้ สปสช.ประสานกับคณะกรรมการควบคุมฯพิจารณาดำเนินการตามข้อเสนอของ สตง. โดยศึกษาทำความเข้าใจข้อบังคับ และให้มีผู้เชียวชาญ/ที่ปรึกษาร่วมในการพิจารณา รวมทั้งมีระบบการตรวจสอบ ติดตาม กำกับดูแล การพิจารณา ปกติ สปสช.จะกันเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติไว้ร้อยละ ๑ สำหรับใช้เป็นเงินที่ใช้ในการจ่ายชดเชยเยียวยาเบื้องต้นตามมาตรา ๔๑ แม้จะมีการขยายเพดานเงินจ่ายชดเชยเบื้องต้นเพิ่มสูงขึ้นก็ไม่ได้เกินวงเงินร้อยละ ๑ แต่อย่างใด
อนึ่ง ข้อบังคับเกี่ยวกับการจ่ายเงินช่วยเหลือเบื้องต้นตามมาตรา ๔๑ แห่งพ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.๒๕๔๕ ฉบับใหม่ ที่จะมีผลบังคับใช้ในวันที่ ๑ ตุลาคม ๒๕๕๕ คือ ๑.กรณีเสียชีวิต หรือทุพพลภาพอย่างถาวร ให้จ่ายเงินช่วยเหลือได้ตั้งแต่ ๒.๔ แสนบาท แต่ไม่เกิน ๔ แสนบาท จากเดิมสูงสุด ๒ แสนบาท
๒.กรณีสูญเสียอวัยวะหรือพิการที่มีผลกระทบต่อการดำเนินชีวิต ให้จ่ายเงินช่วยเหลือได้ตั้งแต่ ๑๔ แสนบาท แต่ไม่เกิน ๒.๔ แสนบาท จากเดิมสูงสุด ๑.๒ แสนบาท และ๓.กรณีบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยต่อเนื่องให้จ่ายเงินช่วยเหลือได้ไม่เกิน ๑ แสนบาท จากเดิมสูงสุก ๕ หมื่นบาท โดยในปีงบประมาณ ๒๕๕๕ มีการยื่นคำร้องทั้งสิ้น ๙๕๑ กรณี เข้าเกณฑ์ ๘๓๔ กรณี ไม่เข้าเกณฑ์ ๑๑๗ กรณี ผลรวมพิจารณาจ่าย ๙๘.๕๗๗ ล้านบาท
ที่มา: คมชัดลึกรายวัน/มูลนิธิพัฒนาคนพิการไทย ๒ ต.ค.๕๕
วันที่โพสต์: 3/10/2555 เวลา 13:17:46 
ชอบเรื่องนี้ไหม? 
ยังไม่มีเรตติ้ง
แสดงความคิดเห็น
รายละเอียดกระทู้
เมื่อวันที่ ๑ ตุลาคม นายวิทยา บุรณศิริ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ในฐานะประธานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) กล่าวหลังการประชุมบอร์ด สปสช.ว่า ที่ประชุมได้พิจารณาเกี่ยวกับรายงานการตรวจสอบของสำนักงานการตรวจเงินแผ่นดิน (สตง.) ต่อการจ่ายเงินช่วยเหลือเบื้องต้นสำหรับผู้รับบริการตามมาตรา ๔๑ โดยมีมติยืนยันให้ใช้ข้อบังคับใหม่ตั้งแต่วันที่ ๑ ตุลาคม ๒๕๕๕ ต่อไป ส่วนกรณีเกรงจะเกิดความขัดแย้งระหว่างผู้รับบริการกับผู้ให้บริการ หากบังคับใช้มาตรา ๔๒ พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.๒๕๔๕ ให้ยึดหลักการช่วยเหลือฯ ที่ไม่ต้องมีการพิสูจน์ถูกผิดเหมือนเดิม และกรณีพัฒนาระบบการพิจารณาของคณะอนุกรรมการจังหวัดให้ สปสช.ประสานกับคณะกรรมการควบคุมฯพิจารณาดำเนินการตามข้อเสนอของ สตง. โดยศึกษาทำความเข้าใจข้อบังคับ และให้มีผู้เชียวชาญ/ที่ปรึกษาร่วมในการพิจารณา รวมทั้งมีระบบการตรวจสอบ ติดตาม กำกับดูแล การพิจารณา ปกติ สปสช.จะกันเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติไว้ร้อยละ ๑ สำหรับใช้เป็นเงินที่ใช้ในการจ่ายชดเชยเยียวยาเบื้องต้นตามมาตรา ๔๑ แม้จะมีการขยายเพดานเงินจ่ายชดเชยเบื้องต้นเพิ่มสูงขึ้นก็ไม่ได้เกินวงเงินร้อยละ ๑ แต่อย่างใด อนึ่ง ข้อบังคับเกี่ยวกับการจ่ายเงินช่วยเหลือเบื้องต้นตามมาตรา ๔๑ แห่งพ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.๒๕๔๕ ฉบับใหม่ ที่จะมีผลบังคับใช้ในวันที่ ๑ ตุลาคม ๒๕๕๕ คือ ๑.กรณีเสียชีวิต หรือทุพพลภาพอย่างถาวร ให้จ่ายเงินช่วยเหลือได้ตั้งแต่ ๒.๔ แสนบาท แต่ไม่เกิน ๔ แสนบาท จากเดิมสูงสุด ๒ แสนบาท ๒.กรณีสูญเสียอวัยวะหรือพิการที่มีผลกระทบต่อการดำเนินชีวิต ให้จ่ายเงินช่วยเหลือได้ตั้งแต่ ๑๔ แสนบาท แต่ไม่เกิน ๒.๔ แสนบาท จากเดิมสูงสุด ๑.๒ แสนบาท และ๓.กรณีบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยต่อเนื่องให้จ่ายเงินช่วยเหลือได้ไม่เกิน ๑ แสนบาท จากเดิมสูงสุก ๕ หมื่นบาท โดยในปีงบประมาณ ๒๕๕๕ มีการยื่นคำร้องทั้งสิ้น ๙๕๑ กรณี เข้าเกณฑ์ ๘๓๔ กรณี ไม่เข้าเกณฑ์ ๑๑๗ กรณี ผลรวมพิจารณาจ่าย ๙๘.๕๗๗
จัดฟอร์แม็ตข้อความและมัลติมีเดีย
รายละเอียดการใส่ ลิงค์ รูปภาพ วิดีโอ เพลง (Soundcloud)
